買取承諾書 　

１８歳未満の方はこの書類をお持ち下さい。
なお、鉛筆でお書きにならず、必ずペンやボールペンでお書きになってください。

注意事項
小学生以下の方へ

小学生以下の方はご本人が売ることは出来ません。 保護者（ほごしゃ）の方からの買い取りと させていただきます。
※保護者の方は身分証明書が必要になります。 お子様と一緒にご来店下さい。
中学生以上の方へ

買取承諾書は必ず保護者の方が全て ご記入下さるようお願い申し上げます。
※買取を行う際に確認の電話を入れさせていただきます。 ご不在の場合は買取が出来ませんのでご注意下さい。
お店に来られる際は身分証明書をお持ち下さい。
必ず上記の注意事項をお読みの上ご記入下さい
買取年月日 年 月 日
フリガナ 歳
お名前
保護者のお名前 印
ご住所　〒

ＴＥＬ　　　　　（　　　　）

ソフト名のみご記入下さい
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金額
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